COVID 19

Ковид — 19 – потенциально тяжёлая респираторная инфекция вызываемая коронавирусом SARS-CoV-2 (2019-nCoV). Представляет собой опасное заболевание, которое может протекать как в форме острой респираторной вирусной инфекции лёгкого течения, так и в тяжёлой форме с развитием осложнений.

Основные последствия Ковид-19

• Снижение дыхательной функции – одышка, нехватка воздуха, сухой рефлекторный кашель
• Угроза легочного фиброза – состояние, при котором легочная ткань заменяется на соединительную. В результате легкие теряют способность захватывать кислород, развивается гипоксия, дыхательная недостаточность
• Поражения сосудов миокарда, почек и других органов (COVID-19 вызывает воспалительные процессы в эндотелии сосудов, что приводит к нарушению микроциркуляции в тканях)
• Тревожность, депрессия, апатия – постинфекционнывй стресс
• Обострение хронических заболеваний
• Повышение рисков развития патологии ЖКТ, онкологических заболе-ваний и нейродегенеративных изменений

Если Вы, Ваши родственники, близкие переболели новой коронавирусной инфекцией и хотите знать, каковы ее клинические последствия в Вашем организме, как их устранить и предотвратить будущие медицинские проблемы, связанные с COVID-19 Вам будет полезна Ковид-реабилитация

Ковид-реабилитация в SmartClinic

• Опирается на рекомендации Минздрава РФ
• Учитывает особенности новой инфекции: ее повреждающее действие на разные системы организма
• Программа индивидуальна, адаптируется для каждого пациента в зависимости от конкретной медицинской проблемы: ( одышка, кашель, боли в суставах и мышцах, поражение сосудов кожи – васкулит, неврологический дефицит, изменения в сердечно— сосудистой системе, нарушение когнитивных функций, остаточный иммунный дисбаланс, поражение ЖКТ и т.д)
• Основы реабилитации – двигательная нагрузка, дыхательные упражнения, правильное питание, укрепление иммунной системы и стабильное психоэмоциональное состояние
• Во время реабилитации пациент при помощи специалистов восстанавливает адаптацию к физическим нагрузкам, учится дыхательным упражнениям, методикам релаксации, а дальше делает все самостоятельно

Программа реабилитации:

Основные специалисты для консультаций:

• Врач пульмонолог. Определяет дальнейшую тактику по предотвращению развития фиброзных (рубцовых) изменений в лёгких (их минимизации).
• Врач аллерголог-иммунолог. Оценивает состояние иммунной системы, при необходимости назначает иммуномодулирующие препараты.
• Врач гастроэнтеролог. Выявляет нарушения со стороны органов пищеварительной системы после длительного стрессового состояния, осложнений, возникших на фоне длительной противовирусной и антибиотико-терапии, назначает соответствующее лечение.
• Врач психотерапевт, психолог, невролог — обязательный сопровождающий специалист. Оценивает уровень неврологических и психологических нарушений, помогает справиться с постинфекционным стрессом
• Врач эндокринолог – постинфекционное поражение щитовидной железы, ПЖ ,СД
• Врач диетолог оценивает нарушение обменных процессов, разрабатывает индивидуальную программу питания

Для диагностического поиска используются следующие методики:

• Спирография — оценка функции дыхания, жизненной ёмкости лёгких 
• Лабораторная диагностика – клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, показатели воспаления, коагулограмма, исследование уровня витамина Д, С, А в крови.
• Иммунограмма — исследование иммунного статуса
• Исследование на наличие иммунитета к новой коронавирусной инфекции
• Биоимпедансметрия, нутритивный статус — оценка интенсивности протекания обменных процессов, состояния липидного, водного и белкового обменов

В рамках программы:

• Массаж грудной клетки (телесная терапия, работа с диафрагмой) -лечебный массаж в области грудной клетки улучшает кровообращение, лимфоток, питание тканей, дыхание
• Дыхательная гимнастика — акцент на глубокое дыхание для улучшения проходимости дыхательных путей, укрепление дыхательной мускулатуры
• Оксигенотерапии, лекарственная терапия с противовоспалительным и антиоксидантным действием, витаминные комплексы, детокс-системы — укрепляют общее состояние организма, улучшают реологические свойства крови (вязкость крови ). Важный элемент реабилитационной программы, т.к. у COVID-19 есть склонность к повышенному тромбообразованию.
• Ингаляционная терапия
• Вакцинопрофилактика (риск последующего присоединения бактериальных пневмоний у больных с COVID-19 как в стационаре, так и после выписки очень велик вне зависимости от тяжести клинического течения. Прививка против пневмококковой инфекции – Превенар-13 дает эффект профилактики бактериальных осложнений(пневмоний) .
• СПЕЛЕОтерапия и психотерапия

Другие методики коррекции:

• ТРЕ (Tension & Trauma Release Exercises) — упражнения на снятие напряжения и травм. 

Это комплекс простых упражнений, обладающий целым рядом психотерапевтических эффектов, благодаря которым:
• тело освобождается от напряжения, включая микро мышцы сосудов и нейроны;
• нормализуется общее физическое и психологическое состояние, сон, вес;
• уходят многие психосоматические симптомы (боль в мышцах, суставах, нарушения цикла и болезненность месячных, головные боли и прочие);
• развивается эмоциональная устойчивость;
• уменьшается / исчезает посттравматический синдром и пр.

В клинике проводятся групповые и индивидуальные занятия. Возможны он-лайн занятия с провайдером.

• Консультация диетолога по коррекции питания – составление индивидуальной диеты, направленной на предупреждение дефицита необходимых микроэлементов в крови и тканях, зависит от заболевания и состояния пациента

• Дыхательная гимнастика с использованием игры на флейте. 

Авторская программа по улучшению качества дыхания, разработанная педагогом-музыкантом совместно с пульмонологами SmartClinic. Улучшает объем легких, развивает дыхание диафрагмой.