Программа реабилитации после пневмонии ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

 2. Второй шаг – Консультации узких специалистов, диагностика

Индивидуальный план обследования, зависит от выявленной на первичной консультации врача-координатора медицинской проблемы

Основные специалисты для консультаций:

• Врач пульмонолог. Определяет дальнейшую тактику по предотвращению развития фиброзных (рубцовых) изменений в лёгких (их минимизации).
• Врач аллерголог-иммунолог. Оценивает состояние иммунной системы, при необходимости назначает иммуномодулирующие препараты.
• Врач гастроэнтеролог. Выявляет нарушения со стороны органов пищеварительной системы после длительного стрессового состояния, осложнений, возникших на фоне длительной противовирусной и антибиотико-терапии, назначает соответствующее лечение.
• Врач психотерапевт, психолог, невролог — обязательный сопровождающий специалист. Оценивает уровень неврологических и психологических нарушений, помогает справиться с постинфекционным стрессом
• Врач эндокринолог – постинфекционное поражение щитовидной железы, ПЖ ,СД
• Врач диетолог оценивает нарушение обменных процессов, разрабатывает индивидуальную программу питания

Для диагностического поиска используются следующие методики:

• Спирография — оценка функции дыхания, жизненной ёмкости лёгких
• УЗИ
  
• Лабораторная диагностика – клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, показатели воспаления, коагулограмма, исследование уровня витамина Д, С, А в крови.
• Иммунограмма — исследование иммунного статуса
• Исследование на наличие иммунитета к новой коронавирусной инфекции
• Биоимпедансметрия, нутритивный статус — оценка интенсивности протекания обменных процессов, состояния липидного, водного и белкового обменов

Результат — персональный план восстановления на основе полученных данных

3. Третий шаг – Применение выбранной методики реабилитации

Индивидуальный план, зависит от выявленной медицинской проблемы

В рамках программы (кроме медикаментозной терапии):

• Массаж грудной клетки (телесная терапия, работа с диафрагмой) -лечебный массаж в области грудной клетки улучшает кровообращение, лимфоток, питание тканей, дыхание
• Дыхательная гимнастика — акцент на глубокое дыхание для улучшения проходимости дыхательных путей, укрепление дыхательной мускулатуры
• Оксигенотерапии, лекарственная терапия с противовоспалительным и антиоксидантным действием, витаминные комплексы, детокс-системы — укрепляют общее состояние организма, улучшают реологические свойства крови (вязкость крови ).
  
• Ингаляционная терапия
• Вакцинопрофилактика (Прививка против пневмококковой инфекции – Превенар-13 дает эффект профилактики бактериальных осложнений(пневмоний) .
• СПЕЛЕОтерапия и психотерапия

Спелеотерапия — очень приятная процедура. В спелеокомнате приглушенный свет, легкая музыка. Пациент дышит воздухом с аэрозольной взвесью соли, других минералов, повышенным содержанием отрицательных аэроионов. Созданный микроклимат уменьшает реактивность бронхов, очищает слизистые дыхательных путей. Улучшается функция бронхов, отток секрета и проходимость дыхательных путей, уменьшается спазм. Спелеопещеры особенно популярны у пациентов с бронхиальной астмой и аллергией. Спелеотерапия полезна всем пациентам с уже существующими легочными заболеваниями ( хр. бронхит, пневмосклероз, эмфизема)

Занятие с психологом — упражнения и методики самопомощи при нестабильном эмоциональном состоянии – проходят в спелеокомнате — 2 эффекта (эффект спелеопещеры и работы психолога). Занятие может быть семейным, для вовлечения членов семьи в оказание реабилитационной помощи . После COVID-19 имеет значение не только безопасность контактов, гигиеническая грамотность окружающих, но и их понимание, желание помочь восстановить переболевшему привычную жизненную активность

• ТРЕ (Tension & Trauma Release Exercises) — упражнения на снятие напряжения и травм

Это комплекс простых упражнений, обладающий целым рядом психотерапевтических эффектов, благодаря которым:
• тело освобождается от напряжения, включая микро мышцы сосудов и нейроны;
• нормализуется общее физическое и психологическое состояние, сон, вес;
• уходят многие психосоматические симптомы (боль в мышцах, суставах, нарушения цикла и болезненность месячных, головные боли и прочие);
• развивается эмоциональная устойчивость;
• уменьшается / исчезает посттравматический синдром и пр.

В клинике проводятся групповые и индивидуальные занятия. Возможны он-лайн занятия с провайдером.

• Консультация диетолога по коррекции питания – составление индивидуальной диеты, направленной на предупреждение дефицита необходимых микроэлементов в крови и тканях, зависит от заболевания и состояния пациента

• Дыхательная гимнастика с использованием игры на флейте

Авторская программа по улучшению качества дыхания, разработанная педагогом-музыкантом совместно с пульмонологами SmartClinic. Улучшает объем легких, развивает дыхание диафрагмой.

Результат – улучшение физического и психологического состояния пациента

4 Четвертый шаг – Заключительная консультация врача

Итоги, вопросы коррекции образа жизни, обсуждение вариантов динамического наблюдения в течение года с учётом возможных рисков для здоровья.

Результат – оценка результатов реабилитации, дальнейшие рекомендации

Результат реабилитации — всегда результат сотрудничества врача и пациента. Можно помочь тому, кто хочет улучшить своё здоровье и готов трудиться.

• Опирается на рекомендации Минздрава РФ
• Учитывает особенности новой инфекции: ее повреждающее действие на разные системы организма
• Основы реабилитации – двигательная нагрузка, дыхательные упражнения, правильное питание, укрепление иммунной системы и стабильное психоэмоциональное состояние
• Во время реабилитации пациент при помощи специалистов восстанавливает адаптацию к физическим нагрузкам, учится дыхательным упражнениям, методикам релаксации, а дальше делает все самостоятельно
• Программа индивидуальна, адаптируется для каждого пациента в зависимости от конкретной медицинской проблемы: ( одышка, кашель, боли в суставах и мышцах, поражение сосудов кожи – васкулит, неврологический дефицит, изменения в сердечно— сосудистой системе, нарушение когнитивных функций, остаточный иммунный дисбаланс, поражение ЖКТ и т.д)
• Поскольку программа зависит от особенностей пациента и реализуется по персональному плану — цена программы рассчитывается индивидуально